Specifika anestézie

Dělení výkonů:

  • plánované x  akutní
  • úrazové x  neúrazové
  • terapeutické x diagnostické
  • laparoskopické x  konvertované
  • operace VVV

Poloha nemocného:

  • odvíjí se od typu výkonu a místa operačního pole
  • pro anesteziologa přináší řadu omezení a rizik

Volba anestézie:

  • Celková anestézie

(preoxygenace → zajištění DC → řízená plicní ventilace → korekce EtCO2)

  • Místní (regionální) anestézie

CAVE!

Vyšší riziko v souvislosti s anestézií je u krajních věkových skupin,

polymorbidních a chronicky nemocných.

Příjezd pacienta na sál:

  • Identifikace nemocného
  • dotaz nemocného na jeho jméno
  • kontrola identifikačního náramku
  • verifikační protokol
  • Psychická příprava
  • představit se – navázat spolupráci
  • „postupně vám budu říkat všechno, co se bude dít“
  • Kontrola předoperační přípravy:
  • lačný, nekouřit, ne žvýkačky
  • odstranění zubní protézy
  • bandáže DKK
  • zajištění žilní linky

CAVE!

Postup lege artis:  zajistit žílu dřív, než se pacient uspí – platí i u dětí.

  • Monitoring
    • neinvazivní
    • invazivní
    • laboratorní